ثبت نام لاتاری 2025 مجردین

فرم اطلاعات لاتاری 2025 آمریکا (ویژه مجردین)

متقاضی گرامی، لطفا در تکمیل این فرم نهایت دقت را مبذول فرمایید زیرا، هر گونه خطایی در درج اطلاعات منجر به رد درخواست شما خواهد شد.

نام

نام خانوادگی

مرد

زن

تاریخ تولد خود را به شمسی وارد کنید.

کشور محل تولد ( شناسنامه صادره از آن )

شهر محل تولد

کشور

استان

شهر

کد پستی

کشوری که در حال حاضر در آن زندگی میکنید

شماره تماس

ایمیل

دبیرستان رفته ام اما دیپلم ندارم

دیپلم

فنی و حرفه ای

فوق دیپلم

کارشناسی

کارشناسی ارشد خوانده ام اما مدرک ندارم

کارشناسی ارشد

دکترا خوانده ام اما مدرک ندارم

ازدواج نکردم

ازدواج کرده ام اما همسرم اقامت و یا شهروندی آمریکا را ندارد

ازدواج کرده ام اما همسرم اقامت و یا شهروندی آمریکا را دارد

طلاق گرفته ام

همسرم فوت شده است

به صورت قانونی جدا از هم زندگی می کنیم

تعداد فرزندان زیر 18 سال

پاسپورت

انواع فایل های مجاز : jpg, jpeg, png, gif.

تصویر

انواع فایل های مجاز : jpg, jpeg, png, gif.

پرداخت هزینه ثبت نام لاتاری

قیمت:

پرداخت امن با آیدی پی